ΣΙΕΛΟΡΡΟΙΑ — ΑΙΤΙΑ & ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Οι σιελογόνοι αδένες στο στόµα µας παράγουν έως και 1-1,5 λίτρα σάλιο κάθε µέρα.
Πρέπει να καταπίνουµε τακτικά για να αποφύγουµεπερισσότεροσάλιοναγλιστρήσειαπό
το στόµα µας ή να εισχωρήσει στον αεραγωγό µας. Εάν το σάλιο µπει στον αεραγωγό, η
φυσική µας αντίδραση είναι να στραβοκαταπιούµε, να πνιγούµε και να βήξουµε.
ΤΙ ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΤΗΝ ΥΠΕΡΒΟΛΙΚΗ ΕΚΚΡΙΣΗ ΣΙΕΛΟΥ;
Η σιελόρροια είναι η ακούσια απώλεια σάλιου από το στόµα. Μπορεί να είναι αποτέλεσµα
υπερέκκρησ ης των σιελογόνων αδένων, αλλα συχνότερα οφείλεται σε µειωµέ νο
νευροµυϊκό έλεγχο. Η υπερέκκριση σάλιου µπορεί να οδηγήσει σε προβλήµατα
κατάποσης, ή / και πρόβληµα µε τον έλεγχο του υγρού στο στόµα. H σιελόρροια συµβαίνει
όταν το σάλιο πέφτει από το στόµα. Είναι ένα φυσιολογικό φαινόµενοσταπαιδιάπριναπό
την ανάπτυξη του στοµατικού νευροµυϊκού ελέγχου σε ηλικία 18-24 µηνών. Ωστόσο, η
σιελόρροια µετά την ηλικία των 4 ετών θεωρείται οµοιόµορφα ανώµαλο. Τα παιδιά µε
νευρολογική ανεπάρκεια µπορεί να αργούν να ωριµάσουν τον στοµατικό νευροµυϊκό
έλεγχο τους και µπορείνασυνεχίσουνναβελτιώνουντονέλεγχοτουςέωςπερίπουτην
ηλικία των 6 ετών. Κατά τη διάρκεια που τα βρεφάκια και τα µικράπαιδάκιαξεκινούντην
περίοδο «οδοντοφυΐας», η έκκριση περισσότερου σάλιου είναι αρκετά φυσιολογική. Καθώς
τα δόντια εµφανίζονται µέσω των ούλων, το στόµαπαράγειυπερβολικόσάλιογιανα
καταπραΰνει τα ούλα και να θεραπεύσει τα ούλα από όπου διέρχονται τα δόντια. Αυτήη
κατάσταση τρελαίνει συνήθως τα µωρά. Οι ενήλικες µπορείναπαρουσιάσουνσιελόρροια
λόγω αλλαγών στο στόµα, όπως αφαίρεση δοντιών, ασθένεια ή κάποιος συνδυασµός
φαρµάκων. Οι ενήλικες πρέπει να δουν τον γιατρό τους εάν µιαασυνήθιστηποσότητα
παραγωγής σάλιου προκαλέσει σιελόρροια.
ΓΙΑΤΙ ΧΡΕΙΑΖΟΜΑΣΤΕ ΣΙΕΛΟ;
Οµιλία – Το σάλιο λιπαίνει και προστατεύει τα χείλη, τα δόντια, τη γλώσσα και
όλες τις άλλες περιοχές µέσα στο στόµα. Όταν τα χείλη, ταδόντιακαιηγλώσσα
είναι πολύ ξηρά, η οµιλία και η κατάποση µπορεί να είναι δύσκολη και άβολη.
Φαγητό – Κατά το µάσηµα, η γλώσσα αναµιγνύει τα τρόφιµα µε το σάλιο για να
την υγραίνει και να την προετοιµάσει για την κατάποση. Ξηράκαιτραγανά
τρόφιµα όπως τα κράκερ απαιτούν περισσότερη υγρασία από το σάλιο, παράτα
µαλακά τρόφιµα όπως ο πουρές πατάτας. Μόλις το φαγητό είναι υγρό και
µασηθεί, η γλώσσα ωθεί το φαγητό προς το πίσω µέρος του στόµατος για να
αρχίσει η διαδικασία της κατάποσης.
•
Πέψη – Η πέψη ξεκινά στο στόµα καθώς το σάλιο βοηθά στη διάσπαση και τη
διάλυση των λιπών και των σακχάρων στο φαγητό µας. Επιπλέον, τοσάλιο
διαλύει οποιαδήποτεπερίσσεια τροφής που εγκλωβίστηκε στα δόντια,
προστατεύοντάς τα από βακτήρια που µπορούν να προκαλέσουν µόλυνση.
ΚΑΝΕΙ ΚΑΚΟ Η ΥΠΕΡΒΟΛΙΚΗ ΕΚΚΡΙΣΗ ΣΑΛΙΟΥ;
Εάν η υπερβολική σιελόρροια συνεχίζεται και µετά τη διαδικασία οδοντοφυΐας, οιγονείς
µπορεί να θέλουν να συµβουλευτούν ένα γιατρό ή οδοντίατρο. Παιδιά σχολικής ηλικίας
που τους τρέχουν τα σάλια µπορεί να γίνουν θύµατα πειράγµατος και εκφοβισµού. Μερικά
παιδιά δεν το αναγνωρίζουν, ούτε ενοχλούνται από αυτό. Υπερβολική σιελόρροια σηµαίνει
να µουσκεύει το πρόσωπο, το σαγόνι, ακόµα και τα ρούχα, επίσης µπορείναπροκαλέσει
κακή αναπνοή. Σε σοβαρές περιπτώσεις µπορεί να προκαλέσει ακόµη και αφυδάτωση.
Κακή στάση σώµατος, νευρολογικές βλάβες/ αναπηρίες ή µειωµένη ευαισθησία στις δοµές
µέσα και γύρω από το στόµα συµβάλλουν στη σιελόρροια.
ΣΤΡΑΤΗΓΙΚΕΣΓΙΑΜΕΙΩΣΗΕΚΚΡΙΣΕΩΝΣΙΕΛΟΥ
Για τα παιδιά και τους ενήλικες, υπάρχουνστρατηγικέςπουβοηθούνστονέλεγχοτης
σιελόρροια πριν προταθούν πιο ακραία µέτρα
Έναςειδικόςθεραπευτήςθαπρέπειναδιδάξειτονγονέαήτονφροντιστήενός
παιδιού τις σωστές στρατηγικές και τεχνικές για να βοηθήσει στον έλεγχο των εκκρίσεων.
Μερικές στρατηγικές είναι:
1)Βουρτσίζετε τα δόντια και ξεπλένετε τακτικά το στόµα µετά τα γεύµατα.
2) Τρώτε τρόφιµα µε διαφορετικές θερµοκρασίες, γεύσεις και υφές ώστε να βελτιωθεί η
αισθητηριακή διέγερση µέσα στο στόµα (γρανίτες, ζεστή σούπα).
3) Χρησιµοποιώντας έναν καθρέφτη, ελέγχετε και καθαρίζετε συχνά το πρόσωπο και
καθαρίζετε τα κοµµάτια φαγητού που βρίσκονται κολληµένασταδόντιαστηνπερίπτωση
που το άτοµο δεν µπορεί να τα νιώσει.
4) Κάντε µασάζ µέσα και έξω από το στόµα πριν από τα γεύµατα για να βελτιώσετε την
αίσθηση.
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Η θεραπεία για τη σιελόρροια εξαρτάται από τη σοβαρότητά της. Ο
γιατρός, οθεραπευτήςήοοδοντίατροςπρέπειναεξετάσουντο
ενδεχόµενο να συµβάλλουν κι άλλοι παράγοντες ή διαταραχές, για
να δηµιουργηθεί ένα πρόγραµµα θεραπείας.
Τα επιτυχηµένα προγράµµατα περιλαµβάνουν µερικές φορές µια
διεπιστηµονικήοµάδα (στοµατολόγος, οδοντίατρος,
λογοθεραπευτής) ηοποίαθαεργαστείαπόκοινούγιατηθεραπεία
του προβλήµατος της υπερέκκρισης σίελου. Για τον ασθενή, αυτά τα
προγράµµατα θεραπείας µπορεί να περιλαµβάνουν:
?Ασκήσεις για τη βελτίωση του µυϊκού τόνου, της δύναµης, της ευαισθησίας, της κίνησης
και της σταθερότητας των δοµών µέσα και γύρω από το στόµα.
? Ενδείξεις ή / και προτροπές από έναν θεραπευτή ή γιατρό προς το γονέα ή φροντιστή
για βελτίωση της υπερέκκρισης.
? Συνταγογραφούµενα φάρµακα που βοηθούν στη µείωση της παραγωγής σάλιου.
?Botox (!!!!!)
? Ακτινοθεραπεία για µείωση της παραγωγής σάλιου.
?Χειρουργική επέµβαση στους αδένες µέσα στο στόµα για µείωση της
υπερέκκρισης.
µπορεί να εκκρίνουν σάλιο περισσότερο από άλλα, και για µεγαλύτερο χρονικό διάστηµα.
Εάν ανησυχείτε για την υπερβολική έκκριση σάλιου του παιδιού σας, συµβουλευτείτετον
παιδίατρό σας, τον οδοντίατρο ή τον λογοθεραπευτή σας.
πηγές:
https://emedicine.medscape.com/article/879271-overview#showall(10/12/2020)
https://www.healthline.com/health/drooling (12/12/2020)
https://www.nationwidechildrens.org/conditions/sialorrhea(13/12/2020)
