Αυτισμός, συσχετίζεται άμεσα με το μικροβίωμα

Ο αυτισμός συσχετίζεται με ένα τροποποιημένο μικροβιακό έντερο (αλλαγή της εντερικής χλωρίδας)

Η διαταραχή του φάσματος του αυτισμού (ASD) είναι μια νευρολογική και αναπτυξιακή διαταραχή που, μεταξύ άλλων, επηρεάζει τον τρόπο με τον οποίο ένα άτομο σχετίζεται με το περιβάλλον του.

Σε αυτή τη διαταραχή, τόσο οι γενετικοί όσο και οι περιβαλλοντικοί παράγοντες παίζουν ρόλο. Στις περισσότερες ασθενείς με ASD γαστρεντερικά συμπτώματα όπως διάρροια, δυσκοιλιότητα ή μετεωρισμός είναι συνοδευτικές ασθένειες. Αυτή η σύνδεση υποδηλώνει έντονα ότι υπάρχει συσχέτιση μεταξύ του μικροβιακού εντέρου και του ASD. Η επίδραση του μικροβιακού εντέρου στο νευρικό σύστημα μπορεί να συμβεί μέσω του άξονα του εντέρου-εγκεφάλου. Οι αυξανόμενες αποδείξεις δείχνουν ότι οι μικροβιοτικές τοξίνες, που προέρχονται από διαταραγμένο μικροβιακό έντερο, επηρεάζουν το νευροενδοκρινικό, νευροσωμικό και το αυτόνομο νευρικό σύστημα.

Υπάρχει αυξημένη διαπερατότητα της εντερικής οδού σε άτομα με ASD

Ένα θεμελιώδες γεγονός που υποστηρίζει την απόδειξη της επίδρασης των εντέρων στην ASD, είναι η αυξημένη διαπερατότητα της εντερικής οδού στα άτομα με ASD, που αναφέρονται ως “διαρροή του εντέρου”. Επιπλέον, ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός εξασθενεί στα άτομα με ASD, διευκολύνοντας την είσοδο βακτηριακών μεταβολιτών και τοξινών στο νευρικό σύστημα.

Όπως φαίνεται και για άλλες διαταραχές που συσχετίζονται με δυσβολία (διαταραχή) του μικροβιακού εντέρου, η ASD εμφανίζεται επίσης πιο πιθανή σε παιδιά με διαταραγμένο μικρόβιο. Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες όπως η μητρική παχυσαρκία στην εγκυμοσύνη, η γέννηση με καισαρική τομή, η διατροφή με φόρμουλα, η χορήγηση αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τα πρώτα τρία χρόνια της ζωής πιθανότατα αυξάνουν τον κίνδυνο της ASD. Τα παιδιά με ASD χρησιμοποιούν κατά μέσο όρο σημαντικά περισσότερα αντιβιοτικά στην πρώιμη ζωή, έτσι τα πρόωρα συμβάντα ζωής που μπορούν να βελτιώσουν τη φυσική ανάπτυξη του μικροβιακού εντέρου των παιδιών μπορεί να αποτρέψουν την ανάγκη για αντιβιοτικά αργότερα.

Οι αλλοιώσεις στο βακτηριακό μικροβιότοπο στο έντερο των ατόμων με ASD φαίνεται να προάγουν την ανάπτυξη ζυμομυκήτων ( Candida ) που απελευθερώνουν αμμωνία και τοξίνες που μπορούν να προκαλέσουν αυτιστική συμπεριφορά. Ένα υγιές μικροβιοκτόνο στην εντερική χλωρίδα θα εμπόδιζε τον πολλαπλασιασμό της Candida .

Η διαμόρφωση της μικροβιοτικής του εντέρου είναι μια πιθανή θεραπεία

Μέχρι στιγμής δεν υπάρχει διαθέσιμη θεραπεία για την ASD, μάλλον οι γονείς λαμβάνουν παρέμβαση που είναι προσαρμοσμένη στις συγκεκριμένες ανάγκες των παιδιών ASD. Όλα τα αποδεικτικά στοιχεία μέχρι τώρα δείχνουν ότι μια διαμόρφωση της μικροβιοτικής του εντέρου είναι μια πιθανή θεραπεία για τους ασθενείς με ASD. Τα προβιοτικά, η μεταμόσχευση μικροβίων (FTM) και οι διαφορετικές δίαιτες θα ήταν σημαντικές επιλογές.

Θεραπείες με προβιοτικά με, για παράδειγμα, Lactobacilli ή Bifidobacteria έδειξαν ενίσχυση του εντερικού φραγμού σε αρκετές μελέτες σε ανθρώπους και ποντικούς. Ωστόσο, οι μικροβιολογικές αγωγές εξακολουθούν να μην διαθέτουν πολυκεντρικές, τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές μεγάλου δείγματος, οι οποίες είναι απαραίτητες για την εξάλειψη οποιωνδήποτε πιθανών παρενεργειών, ειδικά σε παιδιά με ASD.

 

Πηγη: https://www.frontiersin.org/articles/